新冠病毒导致重症概率高不高?各地救治情况如何?

社会话题 2023-01-03181网络整理知心

新冠病毒导致重症概率高不高?

“现阶段,传染者以轻症为主,部门为平凡型,少数高龄老人和患严峻基本病的成长为重症和危重症。”中国工程院院士李兰娟说明,当前,我国风行毒株为奥密克戎变异株,因毒株熏染性极强叠加生齿基数庞大,传染人数较量多。奥密克戎变异株致病力较原始毒株和德尔塔毒株明明降落,传染者中轻型和无症状占绝大大都。轻症病例肺部影像正常,无肺炎示意,症状以发烧、乏力、满身酸痛以及咽痛、恳蛟等上呼吸道症状为主,部门患者伴有腹泻等消化道症状。大部门人3至5天体温能规复正常,其他症状逐渐改进。

“北京定点医院今朝收治的传染者中,重症、危重症占比为3%至4%。”认真北京两家定点医院的重症、危重症患者救治事变的都城医科大学隶属北京向阳医院副院长童朝晖先容,来就诊的患者大部门都是平凡型。

四川大学华西天府医院院长康焰先容,近3周以来,天府医院ICU累计收治了46名重症患者,占据症状传染者1%阁下。从就诊的环境看,最近发烧门诊天天有约450名就诊患者,个中必要入院治疗的或许占据症状传染者10%。

“尽量奥密克戎变异株致病力降落,但由于传染者基数复杂,重症绝对人数也不容忽视。”复旦大学隶属西岳医院传染科主任张文宏说,像上海这样的都市,高龄老人和有基本病的懦弱人群绝对数不小,即便传染成为重症的比例很低,也会给医院重症资源造成很大压力。

所谓“白肺”是重症肺炎的示意之一。中国医科大学隶属第一医院重症医学科主任马晓春说,新冠病毒传染造成的重症肺炎首要示意为急性呼吸衰竭。从CT影像上看,当肺部丧失比例很高,才会示意为白肺,并不是只要呈现肺炎就是白肺。呈现白肺的患者每每是危重症患者,这部门人在全部新冠患者中占比很低。

导致重症肺炎并呈现白肺的身分不可是传染新冠病毒。西安交通大学第一隶属医院传染科主任何英利先容,已往,医院也会收治一些白肺患者。冬季传染流感病毒、细菌、支原体等病原体都也许导致重症肺炎。高龄老人、基本疾病患者、重度抽烟者传染新冠病毒后,更轻易成长为重症乃至危重症。

哈尔滨医科大学副校长、哈尔滨医科大学隶属第一医院院长于凯江说,65岁以上的晚年人,有意脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病等基本疾病者,免疫成果缺陷患者和重度抽烟者,是重症肺炎的高危人群。

重症患者可否获得有用治疗?

3年来,在救治新冠重症和危重症患者的进程中,我国蕴蓄了大量履历和救治资源,也熬炼了一大批战斗力强的重症医护步队。

童朝晖说,今朝,我国救治方案已经更新到第九版,对重症、危重症患者,从提防到治疗都有较量完备的方案,包罗中西医团结治疗的方案,颠末3年临床检讨,已经很成熟,对收治的重症患者可以或许快速、有用救治。3年傍边,各家医院的重症、呼吸、传染等科室大夫都在临床现实救治中蕴蓄了较量好的履历。

复旦大学隶属中山医院重症医学科主任钟鸣先容,对付新冠重症和危重症患者救治,起首采纳早期抗病毒的治疗,好比行使一些小分子的抗病毒药物,同时按照病情的必要公道行使糖皮质激素。对付呼吸衰竭的患者,行使呼吸支持的一些装备,好比呼吸机、高流量氧疗和ECMO等装备,对患者举办呼吸支持。增强对症治疗,好比对休克的患者举办补液,行使血管活性药物,同时举办营养支持治疗等。

中医药起劲参加重症、危重症救治。广东省名中医、广州中医药大学第一隶属医院大内科主任吴伟说,中医药在疫情产生以来表现出确凿的临床疗效和特色上风。我国总结出来的“三方三药”以及各地中医、中西医团结的履历表白,轻型、平凡型纯真以中医药治疗就有用,并可以阻止向重型转变。重型、危重型中西医协同治疗也取得较好的结果。

重症、危重症患者的治疗结果怎样?是否有后遗症?

李兰娟先容,从今朝临床病例治疗来看,大都患者预后精采,少少数有基本疾病的患者规复后也许存在肺纤维化。做到“尽早发明、尽早治疗”,绝大部门患者都不会留下后遗症。

马晓春先容,患者在ICU能获得类型的治疗,绝大部门患者预后都还不错,除了一些出格高龄的、有严峻基本疾病的患者。从3年的临床调查看,无论是从肺成果上看,照旧影像学上看,患者预后环境精采,肺部有残留明明侵害的环境少少。

“今朝来看,世界总体床位资源和装备资源可以或许满意重症患者救治需求。”国度卫健委医政司司长焦雅辉说,世界重症医学床位总数是18.1万张,均匀10万人有12.8张,个中,三级医疗机构的重症医学床位数是13.34万张,可转换ICU的床位是10.48万张,二级以上医疗机构重症床位的行使率均匀在50%阁下颠簸。

小我私人怎样保康健防重症?

当前,我国疫情防控进入新阶段,事变重心从“防传染”转向“保康健、防重症”。宽大晚年人、慢病患者怎样做好自我防护,一旦传染新冠病毒怎样停止产生重症?

应对重症,要害在提防。广州医科大学隶属第一医院党委书记黎毅敏说,高龄老人、基本疾病患者等懦弱人群是重症的高发人群。这类人群要增强提防,把基本疾病治疗好、节制好,做到纪律用药、公道膳食、适量行为、保持精采意态。

张文宏暗示,营养是救治传染者的基本,奈何夸大都不外分。号令养老院、居家老人,必然要想方设法担保晚年人优质卵白摄入,做到营养多样化,保持蔬菜、碳水平衡,加强晚年人自身的抵挡力。

懦弱人群要做好小我私人防护。中南大学湘雅医院重症医学科主任张丽娜说,只管停止前去人群麋集场合,尤其是密闭式场合。外出时佩带口罩,最好是N95口罩,增强手卫生。与人打仗时,保持“一米线”安详交际间隔。假犹如居的人传染后,也要做好断绝法子,戴好口罩,单间栖身,不共餐,有前提的不共用卫生间。

钟鸣先容,全程接种疫苗之后,高龄老人的重症率和衰亡率有明显降落。在临床救治中发明,全程接种疫苗的人群,痊愈的概率比完全没有接种疫苗和没有全程接种疫苗的人群概率要高。

居家晚年人一旦传染新冠病毒,呈现什么体征必要就医?武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科主任程真顺说,晚年人传染后,假如发烧时刻太长,呈现呼吸坚苦,胸闷,监测血氧饱和度降落,且低于93时,就应实时到医院就诊。早预警、早发明、早治疗能有用节制病情成长,镌汰重症的产生。

家人或陪护职员做好老人的康健监测很是重要。童朝晖暗示,晚年人肺炎起病较量隐匿,没有明明症状,也就是说不能按凡是的肺炎、发热、咳嗽、咳痰等年青人的症状来调查老人。假如老人传染后呈现食欲减退、爱睡觉、打不起精力,病情也许加重。此时,家人或陪护职员要细心查察老人呼吸频率是否加速,是否喘息,有没有呈现胸闷等症状。假如谜底是必定的,要实时送去医院就诊,防备病情加重。

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