【阿尔兹海默症日】当姥姥不再记得我和妈妈的名字——该如何照护她们的“失智”时光(2)
泰康之家医疗照顾护士中心康健照护部认知症照护认真人龚增良在接管记者采访时暗示，“对认知症人群的照顾护士，每一个阶段都应有所差异。对付早期阶段，照护的重点是保存手段息争决情感题目；对付中期阶段，首要是要办理精力举动症状的题目；对付晚期阶段，则是怎样走进他们的天下，让他们的魂灵与外界互动。对付早期和中期阶段的老人，我们有许多步伐；可是对付晚期阶段的老人，如作甚他们的心灵处事，是一个空缺。
“妈妈这种病情越来越严峻了，她把本身关闭在本身的天下里，我们两个完全无法交换，再也找不回早年那种亲昵的感觉……”
在泰康之家·蜀园影象照护区，有一位尊长，被各人称作“游婆婆”。游婆婆本年已经83岁高龄，受认知症困扰长达10年。据游婆婆女儿陈密斯所言，在入住泰康之家早年，游婆婆就已经无法与人正常交换，全然健忘了身边的亲人，记不得他们的模样和名字；无法自主行走；大部门时刻她都紧闭双眼，双手紧握成拳，陶醉在本身的臆想天下里……
打仗到泰康之家影象照护处过后，游婆婆天天城市来照顾护士室接管合十照顾护士。通过甚部洁净、梳理推拿、手部洁净、精油抚触、美甲照顾护士、品尝鲜味的加餐和饮品、触摸仿真娃娃、感觉舒服的摇椅、谛听舒缓的音乐等疗愈要领，游婆婆的身材逐渐放松。在接管了屡次的合十照顾护士后，陈密斯惊喜的发明，游婆婆的双手从紧握到伸展，双眼从微闭到展开，对所处的情形也做出了差异的反馈。她说，“这种照顾护士方法让我们不只有肢体上的打仗也有了情绪上的交换，让妈妈开始放下警备，开始感觉外界，并乐意宣泄本身的感情”。
五
但并不是全部认知症患者都如《妈妈》里主人公和游婆婆这般荣幸。
如张瑾姥姥一样，在中国，90%的认知症患者着实都照旧由支属在家中照护。“一人失能，百口失衡”的逆境正呈此刻无数家庭之中。
认知症的症状大抵可以分为两大类，其一是焦点症状，因为中枢神经体系病理性改变导致的认知手段降落，譬喻影象力障碍、定向障碍、计较障碍、失语等。其二是周边症状，是因为焦点症状叠加社友好况身分导致的，首要是指种种精力举动非常，譬喻：幻觉、贪图、烦闷、游走、保藏、激越、暴力。
因此，认知症的治疗有药物治疗和非药物治疗两种。
药物治疗首要在专业的医疗机构的影象门诊、神经内科等举办，相干药物首要是针对阿尔茨海默病、路易体病变等致病机制，举办过问，试图彻底办理其焦点症状。
非药物疗法的治疗则在缓解认知症的焦点症状和周边症状方面均有成效，尤其是周边症状。
譬喻，通过非药物疗法治疗和勾当、精采的雷同，情形的支持，可以给以认知症人士生理和情绪上的随同和支持，加强其安详感、自尊心和自信念，镌汰精力举动症状。
但在家庭中，面临家庭琐事，照护职员很难做到专业性的照顾护士，因此，在高端养老社区之外，怎样让更多的人享受到照护指导或处事至关重要。
在本年年头宣布的《国务院关于印发“十四五”国度老龄奇迹成长和养老处事系统筹划的关照》提到诸多存眷失能、失终人的法子。
譬喻，关照要求晋升公办养老机构处事程度。加大现有公办养老机构改革力度，晋升失能晚年人照护手段，增设失智晚年人照护专区，在满意政策保障工具入住需求的基本上优先布置失能晚年人入住。
又如，敦促医疗处事向居家社区延长。支持有前提的医疗卫朝气构为失能、慢性病、高龄、残疾等动作未便或确有坚苦的晚年人提供家庭病床、上门巡诊等居家医疗处事。公立医疗机构为晚年人提供上门医疗处事，采纳“医疗处事价值+上门处事费”方法收费。
同时，关照提出，支持有前提的地域对分手扶养特困职员中的高龄、失能、残疾晚年人家庭实验居家适老化改革，配备帮助用具和防走失装置等办法装备。试探设立独生后世怙恃照顾护士假制度。试探开展失能晚年人家庭照护者“喘气处事”。勉励有前提的处所对经济坚苦的失能、残疾、高龄等晚年人家庭实验无障碍和适老化改革。
另外，关照还勉励成立恒久照顾护士保险制度，重点办理重度失强职员根基照顾护士保障需求。但在今朝的试点中，鲜有项目将失智纳入范畴之内。
跟着生齿老龄化历程的加快，以及出生率的走低，对付认知症的照护困难以及供需抵牾会愈加明明，亏得从国度层面照旧社会层面，这一题目正在被越来越多的予以存眷息争决。
在张瑾前次看望姥姥分开后不久，因为舅妈母舅外出务农不在家，姥姥在想着出去通风之时不慎摔伤，张瑾的表姐在摄像头中看到这一环境后才奉告家人快速送到医院，所幸并无不大碍。
尽量云云，张瑾但愿这样的故事不会在其他认知症老人身上上演。
（应受访者要求，张瑾为假名）
小贴士
一、有哪些早期信号提醒我也许患上了认知症？
认知症常见的症状示意为影象力、计较手段、进修手段、领略手段、判定力、说话手段、举动手段等方面的降落。美国阿尔茨海默协会发布的十大早期警讯可辅佐我们辨认认知症的产生。
1) 影象力降落影响一般糊口，方才产生的工作顿时就健忘是阿尔茨海默病最常见的症状之一，出格是在早期。其他症状还示意为健忘重要的日期可能变乱；一再扣问沟通的信息等等。
2) 打算工作或办理题目有坚苦。好比很难依照一个认识的菜谱去做菜，可能处理赏罚每月账单上呈现坚苦。很难齐集精神，比早年耗费更长的时刻去做认识的工作。
3) 在家、事变场所和休闲的时辰完成认识的事变有坚苦。偶然辰，开车到认识处所，打点事变打算，可能记着最喜好游戏的法则也会有坚苦。
4) 对时刻和所在感想狐疑。也许会夹杂时刻、日期和季候。偶然也许会健忘本身在哪可能是怎样到这个处所的。
5) 领略视觉影像和空间相关有坚苦。在阅读、判定间隔远近、分辨色彩上呈现坚苦。乃至会认不出镜子里的本身。
6) 措辞和写浸染词呈现新坚苦。也许会不知道怎样继承举办对话，可能一再本身所讲的话。找不到吻合的用词可能叫错事物的名字（譬喻：把手表称为“手上的钟”）。
7) 物件放错处所，并失去找回的手段。偶然也许会指控别人盗窃。跟着时刻盼望，这种征象也许会产生的越发频仍。
8) 判定力削弱或变差，譬喻：在付钱时也许呈现坚苦。还也许在小我私人形象和整洁上呈现题目，变得囚首垢面。
9) 退出事变和交际勾当，开始放弃本身的乐趣喜爱。
10) 情感和性格的改变，变得很是狐疑、多疑、烦闷、 惊骇、可能焦急。在事变时、和伴侣在一路时可能在 “舒服区”以外的生疏情形城市感想不安。
二、认知症可以提防吗？我该怎样提防认知症？
按照上海西岳医院郁金泰传授等人2020年颁发在《新英格兰》杂志子刊上的综述文章，通过调解科学的糊口方法、节制要害共病症等方法可以使认知症的发病率最多低落35%。因此，认知症在必然水平上是可以提防的。