湘雅医院急诊科高质高效运转,力保急危重症患者救治通道畅通
湘雅医院急诊大厅内,老人裹着被子靠在家人身上,救护车上气管插管的患者等着入室,内科诊室门口守候看诊的患者还排着长队;分诊台的护士一遍又一各处确认每一个候诊或后分流患者的生命体征,同时对接各地区腾空床位和与专科总住院大夫接洽……
这是破晓12点中南大学湘雅医院里的场景。跟着疫情防控形势的变革,急诊科作为医院的对外窗口之一,从12月中旬开始就超载运行,逐日接诊患者人数由通常的200余人骤然增多至570余人,个中大部门是新冠病毒传染归并基本疾病的晚年患者。
面临急诊人数激增的环境,湘雅医院急诊科全体医护职员“轻伤不下前方”,急诊科急救室、监护室尽也许地当场扩容,担保绝大大都必要急救的患者可以或许获得快速有用的救治。
中南大学湘雅医院深夜的急诊大厅。图源:中南大学湘雅医院
院外ECMO上机实时拯救患者生命
12月20日,中南大学湘雅医院急诊科李湘民主任接到了长沙市四医院的告急电话。“我院一名27岁的患者突发心跳骤停,休克,生命体征极其不不变,哀求ECMO出诊增援。”
夷由再三,李湘民照旧派出了科里三位身材环境尚佳的医护出诊。李湘民说,“尽量人力严峻欠缺,但对方这么年青,我们不能漫不全心,必然要尽尽力为他争取最后一丝但愿。”
因为患者的体形肥胖,有高血压、糖尿病、代谢综合征等基本疾病,新冠病毒传染诱发了他的多个脏器呈现严峻侵害。李湘民主任教育急诊ECMO团队降服职员欠缺的坚苦为患者实时出诊,乐成完成了院外ECMO的上机,并安详转运回湘雅医院EICU。
ECMO的实时上机,实时更正了患者的缺氧和休克,患者的生命体征逐渐安稳下来,为后续的治疗奠基了基本,也为患者赢得了救治的时刻和机遇。
急诊科医护职员乐成完成了院外ECMO的上机,并安详转运回中南大学湘雅医院EICU。图源:中南大学湘雅医院
“急诊日清零”,加速急诊绿色通道的流畅
新京报记者从湘雅医院相识到,湘雅医院的急救室,本来只能收治12个施舍患者的处所,已经扩容一倍,满满地住了24个患者。
李湘民先容,克日急诊科的事变量是往年同期程度的2-3倍,留观室逐日进出人次高达70余次,急救室和监护室进出人次90余次。更艰巨的是,跟着大量阳性患者的齐集涌入,不到两周的时刻内,急诊科的医护职员已有90%被传染,战斗力大大减弱。
但急诊人一向冷静恪守着。李湘民称,“有已传染却硬扛的,也有短暂休整后当即重返沙场……平常5-6小我私人的事变量此刻只有1-2小我私人来完成,既要包袱全部气管插管、胸外按压等一系列紧张急救,也要包袱疑难危重患者的诊断和分流。”
急诊科急救室。图源:中南大学湘雅医院
新京报记者获悉,急诊科总住院医师24小时不断歇地在这场战争中粉身碎骨。个中一位总住院医师戚德胜因新冠病毒传染累及肺部而呈现胸闷气促不适,病情严峻到进了ICU,进去之前还不忘跟顶班大夫逐一交接每一位重病人的环境。
今朝,湘雅医院已奉行“急诊日清零”制度,只管把急诊天天新增的需住院患者,当天收入响应的专科病房或ICU,加速急诊绿色通道的流畅。急诊科急救室、监护室尽也许地当场扩容,担保绝大大都必要急救的患者可以或许获得快速有用的救治。
在职员极其求助的环境下,急诊内科还增进了3位大夫排班,医院也增派了30余名医护职员增援急诊科,以担保快速接诊和处理患者。
李湘民号令,把医疗资源留给更有必要的人。轻症患者以居家断绝为主,假如呈现勾当后呼吸坚苦、明明疲乏、头晕、恶心吐逆等环境可以思量就医。年数大于65岁,有高血压、冠心病、糖尿病等基本疾病,肿瘤化疗患者等高危人群,以及孕产妇、养老机构患者,应实时就医。提议各人不扎堆就诊,只管不拖到晚上才来医院,一样平常的患者就近就诊即可,不必然必要去三级综合医院。
新京报记者 慕宏举 校对 吴兴发