河北参保人员无需备案可在京津两地跨省就医，还有这些地区也已实现

据河北省医疗保障局动静，自2023年2月10日起，河北省介入职工根基医疗保险和城乡住民根基医疗保险职员，在已开通跨省异地就医住院、门诊用度直接结算的京津医疗保障定点机构和定点零售药店看病就医，不再治理异地就医存案手续，持医保电子凭据或社会保障卡可直接结算。

究竟上，在长三角一体化树模区、西南片区已经实现了跨省就医打消存案。专家暗示，无论是京津冀地域照旧长三角地域、西南地域，打消或部门打消跨地区存案，是完美医疗制度、办理公众突出关怀的重要改良设施，极大晋升公众的得到感和满意感；也能保障职员活动、资金活动、社会资源、社会保障的流畅，有助于进一步提质经济成长，加速地区协同成长、一体化成长。

京津参保职员到河北就医仍需存案

在河北省医保局克日宣布的关照中，明晰河北省参保职员无需存案就可以在京津两地跨省就医。河北省参保职员在京津医保定点医疗机构看病就医，执行就医地划定的付出范畴及有关划定（根基医疗保险药品、医疗处事项目和医用耗材等付出范畴），执行参保地同级别定点医药机构根基医疗保险基金起付尺度、付出比例、最高付出限额、门诊慢特病病种范畴有关政策。

按照河北省的政策，河北省参保职员在京津两地就医时可无需存案，那么京津两地住民到河北省就医必要举办存案吗？

北京市医保局相干事恋职员汇报北京商报记者，“今朝北京市暂未宣布打消存案的关照，北京市参保职员异地就医执行原有政策”。

按摄影关政策，北京市参保职员异地就医应凭证“先存案，查定点、持‘卡’‘码’就医”的流程，存案乐成的参保职员，在本人存案乐成的异地统筹地域内已开通跨省异地就医直接结算成果的医保定点医院就医，可持社会保障卡或医保电子凭据直接结算医疗用度。

未举办异地就医存案的本市参保职员，在异地产生的医疗用度原则上医疗保险基金不予付出。但因突发环境不能回京治疗，在异地医保定点医院急诊就医产生的医疗用度，可由社保职员先行全额垫付，回京后申请手工报销。

天津的环境又怎样呢？北京商报记者以天津市参保职员的身份咨询了天津市医保局，相干事恋职员暗示，“对付今朝是否必要存案，每个定点医疗机构的要求是差异的，还未完全打消该项划定，为了不影响就医，提议市民照旧先行存案再前去定点医疗机构就医”。

据《天津市根基医疗保险参保职员异地就医结算打点步伐》，异地就医实施挂号存案打点。按划定治理异地就医存案手续后，可以享受跨省异地就医直接结算处事。天津市参保职员跨省出院结算前，可补办异地就医存案手续。天津市参保职员跨省异地就医出院自费结算后，可增补证明原料，产生的合规医疗用度可以申请医保手工报销。

“在数字经济前提下，打消河北参保职员在京津两地跨省就医存案的要求前提已经具备，另外，交通、斲丧协同成长已经没有障碍，这都是此次河北省参保职员无需存案可在京津两地跨省就医得以实现的前提。”北京工商大学贸易经济研究所所长洪涛说明称。

在河南泽槿状师事宜所主任付建看来，“异地就医与医保政策、医疗资源漫衍、生齿活动和都市化都有较大的接洽，此次河北省打消参保职员到京津两地看病存案，对办理京津冀地域的医保互通方面起到了起劲的浸染，可进一步敦促办理在京津冀协同成长中存在的医疗机制和系统题目”。

另外，洪涛还出格指出，导地医保直接结算还能杜绝原本手工报销中存在的一些破绽，“好比，异地就医是诓骗骗保的高发区，直接结算将堵上这个‘口子’”。

长三角已先“吃了螃蟹”

北京商报记者留意到，从世界范畴来看，河北省并非首例。

2020年，上海市青浦区、浙江省嘉兴市嘉善县、江苏省苏州市吴江区三地就推出长三角一体化树模区医保一卡通2.0版，为树模区内三地住民看病刷医保卡提供越发便捷的处事。

上海市医保中心副主任王伟俊曾暗示，“三地参保人在树模区内看门急诊时，不再必要通过参保地治理存案手续，实现免存案。如需住院，参保人在医院的指导下做自主存案即可，利便快捷。参保人在树模区内异地就诊时，医保报酬与参保地保持同等”。

在2022年11月15日长三角一体化树模区三周年建树成就的消息宣布会上，上海市医保局相干认真人先容，树模区内异地结算免存案政策已惠及树模区246余万参保职员，并包围树模区内全部切合前提的医疗机构。

除长三角地域之外，据成都会医保局动静，自2023年1月1日起，成都会参保职员在云南、贵州及西藏异地就医免存案。成都会参保职员无需治理异地就医存案手续即可在西南片区享受平凡住院、外伤住院、平凡门诊、门诊统筹、“两病”门诊和门诊非凡疾病就医及药店购药医保报酬。

自免存案之日起，成都会参保职员在西南片区产生的住院、门诊统筹、“两病”门诊和门诊非凡疾病用度，联网结算和垫付后回参保地手工（零散）报销均不低落报销比例，不晋升起付线尺度。

不只是长三角地域和西南地域，处于淮海经济区的江苏省徐州市也出台了《关于奉行异地就医免存案试点事变的关照》（徐医保发〔2022〕80号）。首批免存案都市选择了安徽省蚌埠市。

“深化跨省异地就医直接结算改良，推进根基医疗保险异地就医用度直接结算，是完美医疗制度、办理公众突出关怀的重要改良设施，可以有用破解异地就医的难点，极大晋升公众的得到感和满意感。”海南博鳌医疗科技有限公司总司理邓之东在接管北京商报记者采访时说。

“今朝长三角地域、西南地域打消跨地区存案，也有助于办理协同成长的职员活动、资金活动、社会资源、社会保障流畅，有助于充实验展医疗资源的同享，有助于便利化社会服从，有利于节省本钱、进步服从。”医疗计谋咨询公司Latitude Health合资人赵衡暗示。

北京商报记者 方彬楠 张晗