课件]腓肠神经PPT

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　　腓肠神经 腓肠神经解剖： Company name 腓总神经 胫神经 腓 肠 神 经 Company name Company name 腓肠神经移植手术方法： 常规术前准备，根据具体神经走形和缺损 部位取相应切口，切口保证足够长度便于 显露充分。先从正常组织中分离神经干， 沿神经纵轴向神经残端解剖，游离神经断 端，松解切除瘢痕组织，采用无菌钢尺直 接测量无张力下神经两断端缺损长度，根 据缺损长度和神经横径决定所需腓肠神经 长度。 Company name 于外踝后方至腘窝中点连线做标记，沿腓 肠神经行径切开皮肤，在浅筋膜内游离显 露并切取足够长度腓肠神经。 Company name 神经供区足踝运动无影响，足背外侧麻木 感均在术后6个月左右改善。 研究显示，当神经缺损2cm时，必须考 虑神经移植（摘自北京医学2016年第38 卷第3期”腓肠神经移植修复上肢神经缺损 55例临床分析”作者：林华刚、张军、刘 晨红、郝亚飞）。 Company name 特点： 腓肠神经位置恒定表浅，横泾较粗大，含 神经纤维束及有髓神经纤维较多，且可切 取长度较长（两侧同时切取神经可长达 80cm），切取后对供区感觉影响小并能 较快恢复。切取部位相对隐蔽，一般不会 影响美观。故临床修复神经缺损时，腓肠 神经是不带血供自体神经移植最常用的供 体。 具王树寰统计，神经缺损11cm以上者， 神经恢复优良率为0（手外科学【M】2版. 北京:人民卫生出版社，2002.358Company name 379）。 术后： 建议神经松弛位石膏固定4周，固定时间 短，不能保证神经断端充分愈合，存在神 经再断裂的可能；固定时间过长，则可能 出现移植神经段与周围软组织瘢痕粘连影 响神经功能传导，被迫二期行神经松解术。 Company name 谢谢 请在此键入您自己的内容 Company name