阿托伐他汀的3方面疗效和长期服用的5个注意事项值得收藏！

　　阿托伐他汀是目前临床上应用最广的调节血脂和预防心血管疾病的药物之一。对于阿托伐他汀，作为一种非常常用的首选药物和基石药物，当然是可以长期服用的，但是哪些情况下需要长期服用，长期服用需要注意哪些方面的问题，是我们今天要来探讨的。

　　1. 高胆固醇血症：就是我们通常说的高血脂症，对于原发性的高脂血症，包括家族性的高脂血症以及混合性的高脂血症患者（总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯都高的情况），如果通过饮食和生活调节，降脂效果不理想，可以服用阿托伐他汀来调节血脂，临床数据表明，服用本药物可以有效地使血脂降低30~40%。

　　2. 心血管疾病的二级预防：对于已有冠心病合并高胆固醇血症患者，为了预防心血管疾病再次发作的风险，可以长期服用阿托伐他汀来调节血脂，稳定斑块。

　　3. 心血管疾病的一级预防：对于尚未发作心血管疾病，但有心血管疾病风险，如糖尿病、慢性肾病等情况，合并高胆固醇血症的患者，可以根据风险评估，长期服用阿托伐他汀作为一级预防。阿托伐他汀除了具有降血脂、稳定斑块的作用外，还具有一定的抗炎，延缓动脉粥硬化的作用。

　　因此，如果经临床医生评估，确实需要长期服用阿托伐他汀，服用期间身体又没有出现不耐受的副反应，就应该长期服用该药物。

　　阿托伐他汀虽好，但服药除了对身体有心血管健康的获益外，服用药物也要注意一些事项，今天简单说几点，供大家参考：

　　1. 该药物初始服用剂量一般推荐10mg，服用4周后可剂量加倍，最高剂量一般不超过80mg，我国临床应用一般不超过40mg。逐渐加量主要是为了增加身体对于药物的耐受性。具体的服药剂量请遵医嘱。对于服药时间，阿托伐他汀没有特殊要求，每天选择固定时间服用即可。

　　2. 服用期间应注意肌痛的副作用，对于高强度他汀用药，亚洲人出现肌痛的几率要高于欧美人种，而肌痛的发病风险与药物的剂量大小呈正相关，这也是很少会应用80mg剂量阿托伐他汀的原因之一。如果服药期间，出现肌痛的情况，请就医检查磷酸肌酸激酶，如果出现超标10倍以上的情况，应停药。

　　3. 服用期间注意监测肝功能，长期服用阿托伐他汀可能会影响肝功能，主要表现是导致转氨酶的升高，如果服药期间，转氨酶升高3倍以上，应停药。

　　4. 注意对血糖的影响：虽然临床研究数据显示，阿托伐他汀对于血糖代谢的影响与安慰剂相比没有显著性差异，但是长期服用他汀类药物，确实可能引起血糖代谢的异常，因此，长期服用期间，可定期检查血糖，及时发现，及时纠正，但在一般不推荐因担心血糖问题，就停服他汀类药物。

　　5. 服药时请不要喝西柚汁、橙汁、吃柚子、橙子等水果，这些水果中所含的呋喃香豆素会导致阿托伐他汀在体内的血药浓度升高，导致药物安全性问题或副作用增大的风险。