压力可能会“偷走”你的心肌血液

健康前沿 2022-10-19177未知admin

这已经是小李第三次到医院就诊了,每次发作时都感觉胸痛难忍,可是到医院检查心电图、心肌酶谱,甚至冠脉造影结果都正常,不过,这次做的动态心电图终于捕捉到小李的胸痛发作,是一次典型的心肌缺血发作。

 

小李回想发作诱因,原来是假期中老板让他加班修改程序,作为程序员,头发日渐稀少和工作压力日渐加码是突出特征。不过,在这个“内卷”的时代,谁又能逃过压力的“魔爪”呢。可要当心的是,精神压力过高可能会使你心肌缺血。

 

 

 精神压力诱发心肌缺血 

 

当人们长期处于慢性压力或短期急性压力下,出现胸部不适症状,检查可发现心肌缺血征象,这在临床上称为“精神压力诱发心肌缺血”,也叫做“心理应激性心肌缺血”。精神压力之所以会偷走心肌的血液,是由于压力使交感神经过度活跃,儿茶酚胺等激素水平升高,引起微血管收缩,携带某些基因的人群更容易受到精神压力的影响。而且,在长期压力之下,还会引起血脂异常、血糖升高、血小板更容易聚集,这些都可能诱发心肌缺血。

 

精神压力因素导致心肌缺血容易被我们忽略,但临床上却并不少见。不同研究发现该病的发病率差异较大,总体波动在12%~75%之间,该病好发于独居、未婚、创伤后应激障碍、焦虑、愤怒、抑郁、心肌梗死后、冠状动脉旁路移植术后的人群

 

由精神压力诱发的心肌缺血不仅很常见,它引起的后果也很严重。近期《美国医学会杂志》(JAMA)发表了一项研究,已经患有稳定型冠心病的患者中,精神压力诱发的心肌缺血可使心原性死亡或非致死性心肌梗死的发生风险增加 2.5 倍,而由运动或者药物诱发心肌缺血的患者相关风险没有显著增加

 

因此,精神压力诱发的心肌缺血发生率高,而且难以预防,其造成的后果也更严重。

 

 

 精神压力应及时疏导 

 

压力常常会伤人于无形,这可能是由于精神压力对心脏的损害是累积的,引发出现症状的诱因可能只是压垮骆驼的最后一根稻草。

 

 

可是,在工作和生活中,面对来自经济、人际关系等压力是人生常态,适度的压力也是动力,要学会管理压力,与压力和解才能更好地保护心脏。不要让心脏被压力所伤,建议你做到以下三点:

 

坚持初心,秉持快乐。我们常常要面临不同的挑战,如果你有困惑,不妨问问自己最初想要的是什么,然后用积极、愉快的态度迎接挑战。

 

面对挫折,平和淡定。既然是挑战,必然有挫折,跳出挫折本身,也只是人生的小波澜,平和地去面对和处理,很快就会过去。

 

多点爱好,多点运动。发展一些爱好,比如画画、书法、园艺、烘焙,让精神从压力中转移出来,从细微之处感受美好。运动也可以舒缓压力,运动时人体会产生让人身心舒畅的多巴胺,选择你喜欢的运动做一做,压力自然可以减轻。

 

当然,如果确实感到压力过大,甚至出现胸痛、胸闷的症状,应该及时到医院心内科就诊,医生会根据你的情况建议药物治疗。

 

 

专家提示

 

  • 精神压力也是心脏疾病的危险因素之一,由精神压力过大导致的心肌缺血,在临床上很常见。
  • 精神压力在日常中普遍存在,急性压力事件难以预防,需要在日常调整心态,做好压力管理。
  • 保持愉快,心态平和,坚持运动,可以有效疏导精神压力,如果感觉压力过大,或者出现胸痛、胸闷等症状,应及时到医院就诊。

 

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授权转载自“健哥说心脏”微信公众号

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