声音嘶哑、胸部疼痛……这些都可能是食管癌的早期“警报”
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2015年,我国食管癌发病例数约为24.6万例,发病率位居我国癌症发病谱第6位;死亡例数约为18.8万例,死亡率位居我国癌症死亡谱第4位。
|食管癌的定义|
食管癌是来源于食管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要有鳞状细胞癌与腺癌两种组织学类型,我国以鳞状细胞癌为主。
|主要危险因素|
食管癌的病因较为复杂,目前已知的危险因素主要有以下几个方面:
1. 老龄化 年龄越大,食管癌发病风险越高。
2. 饮食 长期食用腌制、油炸、红肉类和受到真菌污染的食品,食物粗糙,进食过烫等习惯可增加食管癌风险。
3. 营养 水果、蔬菜摄入不足,维生素(维生素A、维生素B2、维生素C、维生素E、叶酸等)、锌、硒、钼等微量营养素缺乏会增加食管癌发病风险。
4. 长期吸烟与饮酒、口腔卫生不良、肥胖等是食管癌发生的危险因素。
5. 胃食管反流病、食管裂孔疝等疾病与食管癌的发生有一定关联。
6. 食管癌家族史 在遗传与环境双重因素作用下,食管癌的发生具有较明显的家族倾向性。
|警惕临床症状|
食管癌早期可出现吞咽时胸骨后烧灼感或针刺样轻微疼痛,食物通过缓慢或有滞留感、轻度哽噎感,胸骨后闷胀、咽部干燥发紧等不典型症状,早期症状时轻时重,持续时间长短不一,容易被忽略。
中晚期食管癌的典型症状是进行性吞咽困难,由不能咽下固体食物发展至液体食物也不能下咽。
|推荐治疗方法|
早期食管癌可在内镜下进行切除治疗,具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点,可作为符合条件的早期食管癌首选的治疗方式。原则上,无淋巴结转移或淋巴结转移风险极低、残留和复发风险低的病变(如黏膜内癌)均适合进行内镜下切除治疗。
不适合内镜下切除者(如黏膜下癌),进行外科食管癌根治手术。中晚期食管癌患者可根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。