守护养老院

　　半个月前，在北方某省运营养老院的林萌开始处处探询偕行们怎样应对疫情。一天之内，她得知同城的多家养老机构悉数“破防”。

　　养老院一贯被视为疫情防控的重点场合，可当各个都市迎来传染岑岭，养老院也未能幸免。

　　养老院的安危与社谋面的传染潮细密关联，亦和医疗体系的承载手段相挂钩。很快，社谋面遭遇的抗疫物资供需抵牾、就医渠道不畅等题目摆在了养老院眼前。冬天对付晚年人而言本就是个难捱的季候，医护、护工的接连“倒下”则加剧了这份寒意。

　　在抗击第五波疫情时，香港便曾历经养老院防疫之痛，有近五成衰亡病例来自养老院。在香港理工大学照顾护士学院副传授杨琳看来，香港的不少履历教导可供内陆小心。从当局的角度而言，进步晚年人疫苗接种率，担保有用药物的供应，以及分级分流安放高危人群，至为要害。

　　一系列举措正在启动。

　　2022年12月22日，民政部召开世界养老机构、社会福利机构疫情防控事变视频集会会议，要叱责力敦促疫情防控就医用药保障事变。2022年12月26日，工信部与民政部商定提供各省（区、市）养老机构重点医疗物资需求第一批清单，涵盖解热镇痛类药品、中成药、抗原检测试剂、口罩、防护服、指压式血氧仪等重点品类。今朝，首批物资已调拨完成，部门已分发到位。

　　在新冠病毒传染即将转为“乙类乙管”之际，国务院联防联控机制综合组亦对养老机构提出康健监测、核酸检测等要求。

　　21世纪经济报道记者观测多地多所养老机构发明，大疫三年，养老机构依然在关闭中过冬。一方面是恒久封控下广泛面对的策划坚苦；另一方面，养老院是晚年人麋集的场合，一旦在筹备不敷环境下解封，还将成为传染的高发地。届时各方可否以和善的心态对待院感，院感的责任由谁来担负，还是未知数。

　　“站在铺开的十字路口，养老行业将迎来一个全新课题。”林萌说。

　　“淋雨的工钱老人撑伞”

　　“传染源我们搞不清晰，由于职员是严酷限定活动的。源头也许是物资，也许是气溶胶，但已经不重要了。”林萌说，都市社谋面的传染率已经在逐渐攀升，养老院涉疫险些无法停止。正如预料之中，她地址的养老院自2022年12月19日起接连发明阳性病例。

　　背靠团体的药业公司，林萌并不担忧防疫物资的供应，院内的医疗机构也能为晚年人提供必然的诊疗和照顾护士处事。

　　周留建所运营的江苏曜阳养老团体华曜照顾护士院同样是一家医养团结机构，自2022年头开办以来，药品储蓄量就是机构运营的底线。今朝种种药品，尤其是布洛芬等退烧药的库存量足够撑过三个月。院内的医疗力气可以应对高血压、糖尿病、中风后遗症等常见晚年病，每个床位还配备有高压氧。

　　同在一条战线，他们真正郁闷的是那些缺医少药的养老院。

　　陈飞凡就曾为退烧药到处奔走。他所运营的养老院开在北方的一个三线都市，约有260位晚年人入住。在“新十条”出台初期，他在都市陌头的各大药店均无功而返，不得已通过小我私人相关、收集合作群等方法筹集了几百粒药。

　　北京某社区卫生处事中苦衷恋职员秦复文汇报21世纪经济报道记者，颠末街道和谐，其地址社区医院及认真对接的5家养老院对付退烧药的需求已起源获得满意。日前已有动静传出，口服抗病毒药Paxlovid将会下发到社区医院，但今朝仍未到货。一旦得药，确诊新冠病毒传染的晚年人将会是优先配给的人群，且但愿能在传染早期用药。

　　陈飞凡的养老院内部只配置了一样平常的诊所，通常只能处理赏罚平凡的伤风发热，一旦晚年人呈现紧张环境，必要依靠医疗机构的驰援。可喜的是，最近无论是拨打120照旧走施舍绿色通道，救护车10分钟内都能来。

　　2022年12月25日，秦复文辖区内的一家敬老院陈诉了一位80余岁的父老呈现高烧、血氧低等症状。她赶快接洽所属的三级医院，得知发烧门诊和急诊已经收不下病人了。她转而求援该三级医院一位心内科医师，但整个心内科只剩下这位“阳康”的医师恪守岗亭，无余力接办病人。

　　“最后在这位医师的和谐下，硬是在此外科室加了一张床把老人收了进来，颠末5天的治疗，老人今朝规复状况精采。”秦复文说。

　　在部门正在迎战重症岑岭的地域，紧张就医渠道不畅的题目已然展现。南边一家设有住院部的照顾护士院事恋职员张诚松暗示，其地址机构设有66个病床，此刻在院病人已经靠近60人。克日对接养老院转来13位发烧父老，个中3名危重，为发烧归并肾成果衰竭和腹腔严峻传染。

　　张诚松说，今朝照顾护士院的医护及护工有一半传染，轻症的所有带病上岗。危重患者只有确诊新冠病毒传染才气转院治疗。

　　按照受访者先容的环境来看，除华曜照顾护士院如故保持事恋职员一天一检、入住老人两天一检的频次之外，别的养老院在“新十条”出台后都相继不再举办核酸检测。“很难发明阳性传染者，我们只能通过丈量体温、亲近留意老人身材状态的方法找出那些有就医需求的老人。”陈飞凡说。

　　某省民政厅养老处事处事恋职员陈枫在接管21世纪经济报道记者采访时暗示，制约检测最大的身分是用度。过往混管检测本钱低并由财务买单，现在单管检测用度晋升，在社谋面“非须要不核酸”的要求下，财务不再支持，机构遭受不起。

　　国务院联防联控机制综合组印发的《关于对新型冠状病毒传染实验“乙类乙管”的总体方案》要求，疫情风行时代，对养老机构、社会福利机构等懦弱人群齐集场合的事恋职员和被照护职员按期开展抗原或核酸检测。

　　在陈枫看来，假如不做到快速发明、快速断绝，便无法快速节制院内传染。其地址省一个地级市出台了明晰的政策，财务继承为养老机构核酸检测用度提供与已往沟通的支持力度。

　　在检测缺位的环境下，陈飞凡地址的养老院单独拿出了一个楼层用于断绝发烧父老，这一楼层配备有专门的护工、独立的送餐通道与垃圾转运通道。

　　受床位限定，林萌地址的养老院做不到分区。发烧父老当即给药，轻症及无症状患者由养老院内大夫问诊处理赏罚，林萌熟识的三级医院医师也在极力提供线上指导，急危重症的患者走绿色通道进入三级医疗机构就诊，家眷亦可带老人到医院就诊。

　　秦复文暗示，原先辖区养老院也曾采纳过院内断绝的本领，但跟着社谋面进入传染岑岭，事恋职员接连“倒下”，没有足够的人手为受断绝的父老提供处事，又成了新的困难。

　　林萌正在经验这样的环境。养老院恒久处于关闭打点中，不少员工难以接管，已经去职。现在在沉重的照护使命下，又叠加了大量护工传染。“我们都是淋雨的人，但还要为老人撑伞。”

　　周留建在先前思量到了这一环境。他把院内二十余名护工分为两班，一班留在院内值守，另一班于院外待命，保持天天一次的单管核酸检测。“一旦院内破防，随时都有人可以或许顶上。”

　　香港抗疫履历

　　在抗击第五波疫情时，香港就曾历经养老院防疫之痛。

　　据香港医院打点局宣布的数据，2021年12月31日至2022年12月21日0时，香港第五波疫情累计陈诉11076例衰亡病例，个中49%栖身在安老院（即养老院）中。