女性必知:不同年龄段应该多久做1次宫颈癌筛查?宫颈癌疫苗又该如何选择?
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警惕临床症状
宫颈癌及癌前病变早期可能没有任何症状,但当身体出现如下症状时需要提高警惕,及时到正规医疗机构进行诊治:
常见症状:接触性阴道出血、不规则阴道出血或绝经后阴道出血,血性白带、白带增多等异常。
晚期患者常出现:阴道血性分泌物增多、阴道流液、恶臭、阴道大出血、腰痛、下肢疼痛及水肿、贫血、发热、少尿或消耗性恶病质等。
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1. 高危型 HPV 感染者。
2. 具有 HIV 感染史或者性传播疾病史。
3. 过早开始性生活、有多个性伴侣者。
4. 吸烟者。
5. 免疫力低下者。
6. 既往因宫颈癌及癌前病变接受过治疗者。
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HPV 是人乳头状瘤病毒的简称,根据其致病性分为高危型和低危型。感染低危型 HPV 不会发展成宫颈癌。高危型 HPV持续性感染是导致宫颈癌的主要原因,主要包括 HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-35、HPV-39、HPV-45、HPV-51、HPV-52、HPV-56、HPV- 58、HPV-59 和 HPV-68 等型别,其中 HPV-16 型和 HPV-18 型最为常见。HPV 主要通过性行为传播,少数可通过皮肤、黏膜直接触传播。
约 90% 有性生活的男性和女性一生之中某个时候会接触到 HPV,我国一般人群 HPV 感染率约为 15%。尽管 HPV 感染非常普遍,但约 90% 的感染者会在 HPV 感染后两年内自动清除。只有不到 10% 的人会发生 HPV 持续性感染,经过 10~20 年的时间可能发展为宫颈癌前病变或浸润性癌。并且从 HPV 持续性感染发展成低级别病变和高级别病变这个过程是可逆的。也就是说,即便是高级别病变也可能逆转到低级别病变,低级别病变不做任何治疗也可能会消退。但请注意,一定要做好临床随访工作,高级别病变一定要及时治疗(妊娠期除外)。
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目前世界卫生组织推荐的宫颈癌筛查方法主要有三种,即