健康真相 | 咳不出来的痰，吞下去会致病吗？(2)
痰液还能告诉我们什么？
除防御功能外，痰液还充当了报警员的角色。痰液的性状能够帮助我们识别疾病，具有重要的诊断价值。
痰中带血时，需警惕肺栓塞、肺结核、肺癌、支气管扩张症等疾病。粉红色泡沫痰则提示可能发生了急性左心衰竭，需尽快就医治疗。铁锈色痰提示可能为肺炎链球菌感染。黄色及翠绿色痰提示可能为铜绿假单胞菌感染。白色黏痰，拉丝且不易咳出提示可能为念珠菌感染。脓臭痰提示可能是厌氧菌感染等。
当肺部感染时，医生会将患者咳出的痰液送病原学培养，根据培养出的细菌种类及对药物的敏感性选择有针对性的抗生素治疗。也就是说，通过分析痰液得出的信息可以提供准确的治疗方案。对于不能正常咳嗽、咳痰的婴幼儿，则需抽取胃液进行检测。
咳痰时需要注意什么？
我们都知道，呼吸道传染性疾病的病原体可经过飞沫传播，如细菌、病毒等。因此，当我们生病咳痰时需要注意不能随地吐痰、打喷嚏时要使用纸巾、患病期间多戴口罩，以上措施都能有效地减少呼吸道传染性疾病的传播。
咳不出来的痰吞下去会导致疾病吗？
对于成人，在痰液增多时一般可将痰液经口咳出，而部分儿童由于不会咳痰，常将痰液吞进肚子。那么，回到本文最开始的那个问题：咳不出来的痰吞下去会导致疾病吗？
上文我们提到，在正常情况下，人体每日产生的约100毫升的痰液均是在无意识的情况下经过咽部进入胃内的。在呼吸道感染的情况下，痰液产生增多并包裹细菌、病毒，虽然胃酸可杀死部分细菌，但部分细菌仍然可以存活，如肺结核患者将含结核分枝杆菌的痰液吞咽入胃，胃酸并不能杀死这些病菌，可导致消化道结核病。
因此，虽然健康人将部分痰液无意识地吞咽入胃并不会对身体造成伤害，但在呼吸道感染时还是尽量将痰咳出来为好。
内容来源：
人民卫生出版社出版《谣言背后的健康真相 医生有良言》
本书编著：健康打假小分队
本文作者：北京清华长庚医院 张明强