大医晓病 | 于金明：癌症不等同于绝症，早诊早治非常关键

经济调查网 记者 张铃

经济调查网：癌症便是绝症吗？针对恶性肿瘤，常见的及新兴的治疗要领有哪些？

于金明：癌症并不完全等同于绝症。早在2012年，天下卫生组织就已宣称，癌症是一种可防可控的慢性病。有些癌症在经起劲治疗后，肿瘤病灶能彻底破除，患者可实现恒久保留。尤其是对早期癌症，根治性手术切除可以使病人得到治愈，保留期可达5-10年。

因此，在整个癌症治疗的进程中，早诊早治很是要害。就像我在本年两会中提到，肿瘤患者每每只有一次最佳的治疗机遇，假如由于误诊、误治导致病情盼望至中晚期，再举办“打补丁”式的治疗，必要耗费更多人力、物力和财力，最终疗效也许也不尽人意。筛查和早诊早治不只结果好、耗费少，还能在很洪流平上减轻病人的疾苦。

恶性肿瘤治疗要领有许多种，首要是手术切除、放疗和化疗三大本领，尚有内渗透治疗、靶向治疗与新兴的免疫治疗等要领。对恶性肿瘤患者来说，详细的治疗方案还应按照患者自身身材环境和肿瘤性子、分级与分期来抉择，一样平常都必要举办手术、放疗、化疗、靶向与免疫治疗等本领中两种或两种以上要领综合治疗。

经济调查网：激发癌症的首要身分有哪些？生理身分与癌症的产生和治疗有关联吗?

于金明：可以扼要分为内因和外因，内因首要是身材内部基因的改变，外因的话，是情形身分的浸染和重复的刺激，好比情形污染与抽烟是导致肺癌的重要身分。跟着我国生齿老龄化的加重，家产化和城镇化历程的推进，不康健糊口方法与情形袒露等伤害身分的累加，都是也许激发癌症的首要身分。

在我们临床上有句话，三分之一的癌症病人是吓死的。为什么这样说？这些病人被癌症吓倒了、放弃了，机体也就不能焕发与癌症做斗争了。

从医学层面表明，不良的生理身分和过重的生理压力，会导致人体免疫力降落，引起内渗透失调，引起饮食、就寝等障碍，让肿瘤细胞躲避人体免疫体系的进攻，使其有机可乘。而好的情感状态可以浸染于神经体系，开释一系列信号分子，浸染于免疫细胞，加强免疫手段，这对防病防癌很是有利。以是说我们治疗癌症，必要大夫精准、科学的治疗与病人起劲乐观的心态。

经济调查网：癌症是怎样致命的？恶性肿瘤和良性肿瘤的区别是什么？

于金明：癌症的致命性在于肿瘤细胞在失去节制、非常增殖后对相近正常组织的加害以及经血管、淋巴管和体腔转移到身材其他部位，从而发生一系列病理心理的变革，最终导致衰亡，好比说常见的：传染、大出血、免疫力低下、营养耗竭引起恶病质、转移到其他部位引起重要脏器侵害等。

一样平常来说，良性肿瘤细胞有膨胀聚积、变大凸起的倾向，一样平常不太轻易产生转移，细胞增殖的速率也相对较慢。切除后复发的也许性也更低。恶性肿瘤发展速率快，更轻易转移。

经济调查网：普通讲，放疗是怎么治疗肿瘤的？也许呈现哪些不良回响？怎样应对？

于金明：简而言之，放疗就是操作放射线来杀死肿瘤细胞。肿瘤细胞具有不绝恶性增殖的手段，增殖破碎受遗传物质——DNA节制，而放射治疗就是操作高能射线的电离辐射，粉碎肿瘤细胞的DNA，使其失去破碎增殖的手段，从而杀灭肿瘤。

放射线在杀灭肿瘤细胞的同时，也会比较射范畴内的正常组织造成损伤，固然临床大夫在计划放疗靶区的时辰会严酷节制危及器官受量，可是放疗副回响照旧难以完全停止。常见的不良回响包罗：照射野皮肤损伤、恶心吐逆、发烧、外周血象降落、乏力等，另外，因为照射部位差异，还可激发口咽干燥疼痛、放射性肺炎、放射性食管炎、脱发等副浸染。

患者在放疗前后照射地区要停止阳光照射，停止蚊虫叮咬和碰撞损坏；留意放疗进程中多饮水，做到少食多餐、吃易消化的食品，忌过甜、辛辣、油腻食品；放疗时代留意口腔卫生，可以行使软毛牙刷、氟化物牙膏以及天天行使含盐和小苏打的漱口液；留意保暖停止伤风，陪伴咳嗽、咳痰、喘气、发烧等症状时，应实时吸氧，行使糖皮质激素，归并传染时要加用抗生素。

经济调查网：什么是质子治疗？跟传统放疗对比，它的良好性是什么？

于金明：在肿瘤放疗规模，质子治疗是当今最前沿的高端放疗本领，能对肿瘤病灶举办精准“定点爆破破除”，明明晋升肿瘤患者的保留率和保留质量。通过加快器将质子加快到约三分之二的光速，“隔山打牛”精准摧毁癌细胞，同时极大限度地掩护周边的康健组织，假如将传统放疗比喻成炸弹，质子就是导弹，精准地把射线投照到所必要冲击的区靶点——肿瘤，而正常组织损伤很小，这是质子的一个上风，以是它也得当于儿童肿瘤以及其他一些产生在敏感器官的肿瘤等。

我们的质子装备临床试验的第一位患者是一名肺癌患者，右肺鳞癌术后8年，客岁6月又在左肺发明白病灶，思量再次手术损伤过大，采纳质子放疗可在给以该患者足够放疗剂量的同时，镌汰正常组织的副回响。这名患者一共治疗了14次，每次治疗进程一连约20分钟，颠末在线收罗患者影像、校正患者体位、哀求质子束流，完成束流的精准投照。通过调制束流强度，将布拉格峰在肿瘤的差异深度长举办“定点爆破”，精准杀灭肿瘤细胞。此刻结果很好，我们每个月随访都能明明发明肿瘤是在缩小的。

今朝，我院的质子治疗临床尝试已经顺遂完成，二期重离子中子项目建树也在快速推进中。

经济调查网：肿瘤患者治疗时代在饮食、一般糊口方面有哪些必要留意的？

于金明：对付肿瘤患者，饮食原则是在均衡膳食的基本上，适量增进优质卵白摄入（如蛋、瘦肉、奶、豆成品），增补维生素含量富厚的食品，如奇怪生果蔬菜。针对体重减轻、食欲不振的肿瘤患者，可回收少食多餐的方法摄入足够的总热量，不要陷入“只要不用饭，肿瘤细胞就会被饿死”的饮食误区中来。

在一般糊口中，还必要留意忌烟、忌酒、忌辛辣油腻与不易消化的食品，停止味重、过甜、过热、过冷的食品。在为肿瘤病人筹备膳食的进程中，留意色、香、味的调配，调动烹饪方法来增进食欲。