详细说“胃痛”！各种原因引起的胃痛帮你列全(2)

上述问题有可能引发胃痛，但胃痛不一定就是上述原因导致的。

首先，我们只是感觉到胃区疼痛，但对于疼痛部位在哪里是个人主观判断，不能准确定位病变的部位。和皮肤哪里受伤哪里痛不同，内脏的疼痛很难准确定位，比如阑尾炎、肝硬化、胰腺癌等本身不是胃的问题，也会产生胃痛的症状。

阑尾炎   一半以上的阑尾炎患者发病早期都表现为“胃痛”、肚子痛，待发病几小时后疼痛才慢慢集中在右下腹，医学上称为转移性右下腹痛。

肝硬化   以门脉高压性胃病为代表，肝硬化后，食管、胃底及整个消化系统的静脉回流入肝受阻变缓，表现为胃肠道淤血，继而出现胃痛、食欲差等胃肠道不适的症状。

胰腺癌   胰腺位于胃后方，深在腹部，周围布满神经丛、淋巴结，胰腺癌又特别容易侵犯神经，引起疼痛。胰腺癌之所以难以早期诊断，是因为它的早期表现和胃病很相似，临床上胰腺癌在确诊之前很多人自我感觉是胃痛。

胆囊结石、胆囊炎   胆囊位于右上腹，与胃窦部相邻，胆囊结石、胆囊炎发作常表现为上腹疼痛，患者诊断明确前常常以“胃痛”描述。

肠痉挛   内脏疼痛定位不准确，肠子占据整个腹腔，痉挛起来常常痛得让人分不清究竟是胃痛还是肠绞痛。

心脏病   冠心病导致的心肌缺血、心肌梗死会产生剧烈疼痛，典型的疼痛位置在胸口，但疼痛范围可从口腔到腹部，因此上至口腔、下至腹腔的疼痛都要警惕冠心病的可能。

动脉疾病   主动脉从心脏发出，经胸腔至盆腔，如果发生撕裂或动脉瘤会引发剧烈疼痛。疼痛部位与病变部位往往一致，上腹部剧烈疼痛不能排除动脉撕裂、动脉瘤、动脉栓塞的可能。