全!肚子胀胀,这令人难受的腹胀怎么解决?

健康前沿 2022-10-0752未知admin

腹胀  

腹胀可以是一种主观的感觉,腹部局部或全腹部有胀满感,而检查并无明显异常;也可以是一种客观检查所见,即出现腹部局部或全腹部胀满,而自我感觉无不适;也可以自我感觉和客观检查同时存在。腹胀可以是生理性的,如晚期妊娠,也可以是病理性的,如胃肠胀气、腹水、腹腔内巨大肿物。 

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腹胀的病因和发病机制有哪些

 

腹胀的病因有:胃肠胀气腹水腹腔巨大肿物

 

 

胃肠胀气

1.?胃肠道气体的来源? 

正常人胃肠道内有少量气体,一部分在胃内,一部分在结肠,小肠内气体很少。胃肠道内的气体总量不超过 150ml。胃肠道的气体来源有两个:咽下的气体、在胃肠道内细菌的作用下食物发酵所产生的气体。

 

2.?胃肠道胀气的原因

① 咽入胃内的空气过多:见于吞气症。通常每吞咽一次约有 2~3ml 空气进入胃内,如进食过快、唾液分泌过多、嚼口香糖,则咽下的空气增加。吞气症多见于顽固的焦虑状态,或口腔中有异物,因吞入大量的空气而发生腹胀,多以胃部胀气为主。

② 胃肠道内产气过多:在消化不良时,肠道内的细菌作用于蛋白质、脂肪及糖类,因发酵而产生大量的气体,常见于短肠综合征。短肠综合征因肠系膜上动脉栓塞、小肠扭转及做小肠广泛切除术而使小肠变短,吸收面积减少,从而引起消化不良等一系列症状。

③ 肺排出 CO2 障碍:正常肠道内的二氧化碳分压(PCO2 )大于静脉血中的 PCO2,故肠道内的 CO2 可弥散到血液中而经肺排出。当呼吸衰竭时,如血中的 PCO2 大于肠道中的 PCO2,肠道的 CO2 不能弥散到血中经肺排出体外,血中的 CO2 可弥散到肠道中而发生腹胀。

④ 肠道中气体不能经肛门排出体外:见于急性胃扩张、幽门梗阻、肠梗阻、肠麻痹、顽固性便秘、毒血症、败血症、心力衰竭等。

 

 

腹水

腹腔为人体最大的浆膜腔,腹膜分为壁腹膜及脏腹膜,两者之间的空隙即腹腔。正常情况下,腹腔中有约 100ml 浆液,由脏腹膜分泌,壁腹膜吸收,保持相对的动态平衡,这些液体起润滑作用减少摩擦。若脏腹膜分泌的液体超过壁腹膜的吸收能力,腹腔中液体含量增多,当超过 200ml 时称为腹水,腹水达 1 000ml 时可出现移动性浊音。

 

 

腹腔内巨大肿物

因腹腔内巨大肿物压迫胃肠道引起胃肠道梗阻,使患者感到腹胀。腹部巨大肿块按发病机制分为先天性、炎症性、肿瘤性、梗阻性及其他原因。先天性常见病因为先天性肝囊肿、胰腺囊肿、多囊肾、巨大膀胱、卵巢囊肿等;炎症性常见病因为阑尾脓肿、细菌性肝脓肿、胰腺脓肿、回盲部结核等;肿瘤性病因常见于胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、膀胱肿瘤、卵巢癌等;梗阻性病因常见于幽门梗阻、胆囊癌、胆道梗阻、肠梗阻、尿潴留等;外伤在少数情况下出现腹部巨大肿块,多有血肿形成。 

 

 

 

误区解读

 

误区1:腹胀很危险

不一定。表现为突然出现的腹胀伴恶心呕吐、腹痛,需考虑幽门梗阻、急性肠梗阻、急性心力衰竭、尿潴留、腹腔内肿瘤破裂等疾病时,这些可能有生命危险的急性腹胀,需立刻去医院就诊。反复发作的腹胀、恶心呕吐等,常为短时间内无生命危险的腹胀,但仍需尽早去医院就诊,查明腹胀原因,以免延误病情。

 

 

误区2:腹痛不需要去医院检查

不对,腹痛患者一定要尽早去医院就诊。不管急性腹胀还是慢性腹胀,均需要尽早去医院就诊,医生结合病情发展、腹部有无包块等,再做相关的辅助检查,查出腹胀原因,才能尽早积极治疗、缓解腹痛,避免病情进行性加重。

 

 

误区3:经常腹胀也不用去医院看病

错。建立良好的饮食习惯和生活方式,确实能部分缓解胃胀气,但在腹胀原因未查明时自己随便吃药、自行多喝水、多吃水果等,容易延误病情、加重病情。无论出现何种腹胀,均应尽早去医院检查,找出病因、及时治疗。

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