肿瘤、心脑血管疾病、痴呆、新生儿畸形……扒一扒吸烟的危害到底有多大？(2)
吸烟会导致糖尿病
吸烟会抑制胰岛素的生成，影响胰岛功能。有充分证据表明，吸烟可以导致2型糖尿病，且吸烟量越大、吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。
吸烟危害生殖健康
烟草烟雾中含有多种可以影响人体生殖及发育功能的有害物质。吸烟会损伤遗传物质，对内分泌系统、输卵管功能、胎盘功能、免疫功能、孕妇及胎儿心血管系统及胎儿组织器官发育造成不良影响。有充分证据表明，女性吸烟可以降低受孕几率，导致前置胎盘、胎盘早剥、胎儿生长受限、新生儿低出生体重以及婴儿猝死综合征。此外，有证据提示，吸烟还可以导致勃起功能障碍、异位妊娠和自然流产。
此外，有充分证据表明，吸烟可以导致髋部骨折、牙周炎、白内障、手术伤口愈合不良及手术后呼吸系统并发症、皮肤老化，幽门螺旋杆菌感染者吸烟可以导致消化道溃疡。此外，有证据提示，吸烟还可以导致痴呆。
二手烟暴露没有“安全水平”
二手烟是指由吸烟者在吸烟过程中吐出的主流烟草烟雾，以及从卷烟或其他可燃吸烟草制品燃烧时散发出的侧流烟草烟雾，共同组成的弥散于空气中一种混合物。
二手烟中同样含有数百种有毒的化学物质，包括致癌物、重金属、烟草特有亚硝胺及多环芳烃等。不吸烟者暴露于二手烟同样会增加多种吸烟相关疾病的发病风险。有充分的证据表明，二手烟暴露可以导致肺癌、烟味反感、鼻部刺激症状和冠心病等。
二手烟暴露对孕妇及儿童健康造成的危害尤为严重。有充分证据表明，孕妇暴露于二手烟可以导致婴儿猝死综合征和胎儿出生低体重。此外，有证据提示，孕妇暴露于二手烟还可以导致早产、新生儿神经管畸形和唇腭裂。儿童暴露于二手烟会导致呼吸道感染、支气管哮喘、肺功能下降、急性中耳炎、复发性中耳炎及慢性中耳积液等疾病。
更需要强调的是，二手烟暴露并没有所谓的“安全水平”，即短时间暴露于二手烟之中也会对人体的健康造成危害；即使有排风扇、空调等通风装置存在，也无法完全避免非吸烟者吸入二手烟，因此室内完全禁止吸烟是避免二手烟危害的唯一有效方法。
烟草依赖是一种脑病
当吸烟者吸入烟草中的尼古丁，尼古丁会在10秒钟内迅速随着血液进入吸烟者的大脑中枢，与大脑内的尼古丁受体结合，刺激多巴胺的急剧、短期释放，而多巴胺可以让人产生欣快感。但是这种作用很快就会消失，从而使吸烟者在不吸烟时产生烦躁不安、易怒等反应，随之本能的渴望就是再次吸烟。这就是烟草依赖。
烟草依赖不是一种行为习惯，而是一种慢性疾病。烟草依赖是造成吸烟者持久吸烟的重要原因。根据《中国临床戒烟指南（2015年版）》，如果您在过去1年内表现出下列6项中的至少3项，那就说明您已经出现烟草依赖，需要进行治疗：
①强烈渴求吸烟；
②难以控制吸烟行为；
③当停止吸烟或减少吸烟量后，有时会出现戒断症状；
④出现烟草耐受表现，即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少烟量即可获得的吸烟感受；
⑤为吸烟而放弃或减少其他活动及喜好；
⑥不顾吸烟的危害而坚持吸烟。
此外，影像学研究发现，吸烟会导致烟草依赖患者大脑结构和功能改变，表现为灰白质萎缩，额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常，岛叶相关脑区功能连接显著降低，证明吸烟成瘾是一种慢性疾病，病变部位在大脑。