什么是人工耳蜗？
“假如让你选择是做听障人士，还是盲人，你会选择哪个？” 网上很多人都选择做个听障人士，问及原因，回答说在科技发达的今天，听障人士可以通过植入人工耳蜗重新获得听力。但是盲人，至少目前还不能很快重获光明。
什么是人工耳蜗
人工耳蜗是一种儿童和成人都可以使用的电子医疗设备， 与助听器将声音放大的作用不同，它是绕过发生病变的内耳毛细胞，直接用电刺激残存的听神经纤维让人产生听觉。它由两部分组成，我们所能见到的体外机包括言语处理器、外部麦克风和传输线圈。另外，植入在体内的部分包括一个植入体和一个电极序列（包括工作电极和参考电极）。植入体通过手术放置于耳后的颞骨表面，参考电极放在骨膜下，工作电极插入耳蜗内，电脉冲通过电极通道序列刺激神经，从而产生听觉。
人工耳蜗被植入人体后
是如何工作的？
人工耳蜗必须实现真实耳蜗的两大基本功能：转换和编码。也就是佩戴于体外的言语处理器，要将外界声音转化为 电信号，电信号传入接收器 后，通过鼓阶内的刺激电极直接刺激一定范围的听神经，然后听神经再将这种经过特殊编码的电信号传入大脑产生听觉。
植入体部分是不是在
我们的颅内呢？
人工耳蜗手术的常规操作范围是颅骨表面和内耳，并不涉及颅内。体内的植入体和体外的言语处理器通过磁铁隔着皮肤相吸，传输无线电信号。
“耳蜗宝宝”的家长们最关心的事，莫过于孩子戴上人工耳蜗后听到的声音究竟是什么样子的，是和我们正常人一样的呢，还是像机器一样的声音呢？有人说植入耳蜗后的声音像机械声，也有人说是发闷的声音。总之，各种声音都有，但是随着康复训练和后续的调机，以及我们大脑强大的重新适应和重塑能力，他们对新声音的识别能力越来越强，完全可以接受并适应这个声音，重新建立一套与他人进行交流的听觉言语系统。
哪些人适合植入人工耳蜗？
语前聋患者的选择标准
1. 植入年龄通常为 12 个月～6 岁。
2. 双耳重度或极重度感音神经性聋。经综合听力学评估，重度聋患儿佩戴助听器 3～6 个月无效或者效果不理想， 应行人工耳蜗植入。
3. 极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。
4. 监护人和 / 或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。
5. 具备听觉言语康复教育的条件。
语后聋患者的选择标准
1.各年龄段的语后聋患者。
2.双耳重度或极重度感音神经性聋，依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。
3.无手术禁忌证。
4. 植入者本人和/或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。
未来展望：目前，耳蜗手术机器人仍处于与手术医师磨合和优化流程的阶段，在微创手术快速发展的背景下，人工耳蜗植入机器人手术必将大有可为。相信不久的未来，人工耳蜗技术会和助听器一样，出现个性化定制。
内容来源：人民卫生出版社出版《听我说耳健康》
作 者：王宁宇 杜晶艳